El linfoma de Hodgkin es un tipo de c\u00e1ncer hematol\u00f3gico que afecta a cerca de 1 de cada 40.000 personas por a\u00f1o con un pico entre los 20 y 30 a\u00f1os y otro luego de los 55,mientras que la edad promedio de diagn\u00f3stico es 39 a\u00f1os y en Argentina se estima que se registran aproximadamente 870 nuevos casos cada a\u00f1o.<\/p>\n
La aprobaci\u00f3n por parte de la Administraci\u00f3n Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (ANMAT) de un nuevo esquema terap\u00e9utico basado en brentuximab vedotin representa un avance significativo en el tratamiento del linfoma de Hodgkin en pacientes con enfermedad localizada en estadio IIb con factores de riesgo, as\u00ed como en estadios avanzados (III y IV).<\/p>\n
Los estadios avanzados se caracterizan por una diseminaci\u00f3n sist\u00e9mica de la enfermedad, mientras que el estadio IIb, aunque localizado, presenta factores pron\u00f3sticos adversos que dificultan su manejo cl\u00ednico. Estos incluyen s\u00edntomas sist\u00e9micos como fiebre persistente, p\u00e9rdida involuntaria de peso y sudoraci\u00f3n nocturna, entre otros.<\/p>\n
Este nuevo enfoque terap\u00e9utico podr\u00eda mejorar los resultados cl\u00ednicos en subgrupos de pacientes con alto riesgo, optimizando la eficacia del tratamiento sin comprometer la seguridad.<\/p>\n
BrECADD demostr\u00f3 una excepcional supervivencia libre de progresi\u00f3n (SLP) del 94,3%, junto con la posibilidad de un tratamiento acortado, alcanzando la cura en tan solo 12 semanas. Adem\u00e1s, el esquema BrECADD fue incorporado en las gu\u00edas de la NCCN con nivel de evidencia 1A, respaldando su eficacia y seguridad en el tratamiento del linfoma de Hodgkin.<\/p>\n
La decisi\u00f3n de la ANMAT se fundamenta en los resultados del ensayo cl\u00ednico fase 3 HD21, liderado por el Grupo Alem\u00e1n de Estudio de Hodgkin (GHSG). El trabajo demostr\u00f3 que BrECADD adem\u00e1s de presentar un nivel de seguridad significativamente superior a la terapia de referencia, se asoci\u00f3 con una menor morbilidad relacionada con el tratamiento (TRMB) y una sobrevida libre de progresi\u00f3n (SLP) no inferior.<\/p>\n
Uno de los aspectos m\u00e1s relevantes del nuevo esquema es su potencial para reducir la cantidad de ciclos de quimioterapia requeridos. \u00abAproximadamente el 70% de los pacientes que participaron en el estudio HD21 presentaron una respuesta metab\u00f3lica completa tras solo dos ciclos de tratamiento, lo que permiti\u00f3 reducir el tratamiento total a cuatro ciclos en lugar de seis\u00bb, explic\u00f3 la Dra. Carolina Mahuad, m\u00e9dica hemat\u00f3loga del Hospital Alem\u00e1n.<\/p>\n
La especialista quien tambi\u00e9n es miembro de la Sociedad Argentina de Hematolog\u00eda a\u00f1adi\u00f3 en un informe al que tuvo acceso la Agencia Noticias Argentinas: \u00abEsto reduce la exposici\u00f3n a f\u00e1rmacos citot\u00f3xicos y, a la vez, tambi\u00e9n mejora la calidad de vida de los pacientes y acelera su reincorporaci\u00f3n a las actividades cotidianas\u00bb. <\/p>\n
\u00abLa indicaci\u00f3n del tratamiento recientemente aprobado se basa exclusivamente en la estratificaci\u00f3n de la enfermedad e incluye, adem\u00e1s de los estadios avanzados III y IV, a aquellos pacientes que, si bien se encuentran en el estadio II, presentan los s\u00edntomas que los colocan en un nivel avanzado de la enfermedad\u00bb, detall\u00f3 por su parte la Dra. Marta Zerga, ex Directora del \u00c1rea M\u00e9dica del Instituto de Oncolog\u00eda \u2018\u00c1ngel H. Roffo\u2019 de la UBA. <\/p>\n
Asimismo, agreg\u00f3: \u201cHay que tener en cuenta que, adem\u00e1s, en el esquema BrECADD el poder hacer solamente cuatro ciclos de tratamiento en los pacientes que alcanzan un PET negativo luego de los dos primeros ciclos disminuye significativamente la dosis total de antraciclinas si uno la compara con los seis ciclos de pacientes de la medicaci\u00f3n est\u00e1ndar\u201d.<\/p>\n
\u201cLa tasas de curaci\u00f3n del 97% de los pacientes a los cuatro a\u00f1os es un resultado muy impactante porque se trata de pacientes con enfermedad avanzada y factores de mal pron\u00f3stico. Estamos frente a un avance concreto en la terap\u00e9utica de una enfermedad que afecta principalmente a personas j\u00f3venes. Este tipo de innovaciones nos permite ofrecer tratamientos eficaces con menor toxicidad, algo fundamental para pacientes que est\u00e1n en plena etapa productiva de sus vidas\u00bb, se\u00f1al\u00f3 la Dra. Mahuad.<\/p>\n
La Dra. Zerga aclar\u00f3 que, si bien el nuevo esquema presenta menor toxicidad que la terapia con el esquema BEACOPP, requiere monitoreo m\u00e9dico espec\u00edfico y ajustes cuidadosos. \u201cSeguramente, como todo nuevo esquema terap\u00e9utico, conlleva cierta curva de aprendizaje hasta que uno se familiarice con las caracter\u00edsticas del tratamiento\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n
El estudio HD21 tambi\u00e9n puso el foco en otros criterios importantes como la respuesta tumoral completa, la calidad de vida, la fertilidad al a\u00f1o, la aparici\u00f3n de neoplasias malignas secundarias y la adherencia al tratamiento. En todos estos aspectos, BrECADD mostr\u00f3 un perfil favorable que podr\u00eda convertirlo en un nuevo est\u00e1ndar de tratamiento para esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abPoder contar en Argentina con esta opci\u00f3n, representa una oportunidad concreta para ofrecer tratamientos m\u00e1s efectivos y menos agresivos a personas j\u00f3venes que enfrentan un diagn\u00f3stico complejo. Se trata de una terapia que, administrada en centros con la infraestructura necesaria, puede modificar sustancialmente el pron\u00f3stico de la enfermedad\u00bb, concluy\u00f3 la Dra. Mahuad.<\/p>\n
La aprobaci\u00f3n de brentuximab vedotin en combinaci\u00f3n con quimioterapia para el tratamiento del linfoma de Hodgkin en estadios avanzados ampl\u00eda las alternativas terap\u00e9uticas disponibles en el pa\u00eds y adem\u00e1s ofrece una esperanza renovada para vivir m\u00e1s y mejor, con menos exposici\u00f3n a tratamientos t\u00f3xicos.<\/p>\n
Brentuximab vedotin es un f\u00e1rmaco que act\u00faa dirigi\u00e9ndose espec\u00edficamente contra la prote\u00edna CD30, una alb\u00famina presente en las c\u00e9lulas tumorales del linfoma de Hodgkin. Su mecanismo de acci\u00f3n se basa en un anticuerpo monoclonal anti-CD30 unido a un agente citot\u00f3xico (llamado monometil auristatina E -MMAE-), que se libera dentro de las c\u00e9lulas malignas provocando su destrucci\u00f3n.<\/p>\n
Con esta nueva indicaci\u00f3n, brentuximab vedotin ampl\u00eda su alcance terap\u00e9utico en Argentina, donde ya contaba con aprobaci\u00f3n para otras seis condiciones que refuerzan la eficacia de brentuximab:<\/p>\n
1. Linfoma de Hodgkin en estadios III o IV sin tratamiento previo, en combinaci\u00f3n con quimioterapia.
\n 2. Linfoma de Hodgkin en reca\u00edda o refractario.
\n 3. Linfoma de Hodgkin con riesgo de reca\u00edda o progresi\u00f3n tras trasplante aut\u00f3logo de c\u00e9lulas madre.
\n 4. Linfoma anapl\u00e1sico de c\u00e9lulas grandes sist\u00e9mico en reca\u00edda o refractario.
\n 5. Linfoma cut\u00e1neo de c\u00e9lulas T CD30 positivo tras al menos un tratamiento sist\u00e9mico.
\n 6. Linfoma anapl\u00e1sico de c\u00e9lulas grandes sist\u00e9mico sin tratamiento previo u otros linfomas perif\u00e9ricos de c\u00e9lulas T CD30 positivos, en combinaci\u00f3n con ciclofosfamida, doxorrubicina y prednisona (CHP).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
El linfoma de Hodgkin es un tipo de c\u00e1ncer hematol\u00f3gico<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":3418,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[65],"tags":[],"class_list":["post-3417","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-pais"],"yoast_head":"\n