Buenos Aires, 19 noviembre (NA) — La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC) es una afecci\u00f3n respiratoria progresiva que limita el flujo de aire y provoca s\u00edntomas como tos persistente, dificultad para respirar y expectoraci\u00f3n mucosa, constituye una de las principales causas de muerte en el mundo y en Argentina se estima que afecta a m\u00e1s de 2,3 millones de personas mayores de 40 a\u00f1os.<\/p>\n
Sin embargo, seg\u00fan el estudio local m\u00e1s grande sobre esta enfermedad llevado adelante en nuestro pa\u00eds y al que tuvo acceso la Agencia Noticias Argentinas, el EPOC.ar1 , el 77% de los casos no est\u00e1 diagnosticado, lo que convierte a la EPOC en una crisis silenciosa de salud p\u00fablica. Esta es una de las claves del nuevo informe desarrollado por la Respiratory Health Initiative, una plataforma global -dependiente del Copenhagen Institute for Futures Studies (CIFS)- que analiza las capacidades nacionales para enfrentar enfermedades respiratorias cr\u00f3nicas.<\/p>\n
Este mi\u00e9rcoles se conmemora el D\u00eda Mundial de la EPOC y, en el citado informe se observa que, si bien el pa\u00eds cuenta con una base epidemiol\u00f3gica s\u00f3lida y gu\u00edas cl\u00ednicas actualizadas, enfrenta serios desaf\u00edos en la implementaci\u00f3n sistem\u00e1tica de pol\u00edticas, el acceso equitativo y la integraci\u00f3n de los distintos subsectores del sistema de salud.<\/p>\n
\u201cTenemos centros de referencia y programas de rehabilitaci\u00f3n pulmonar de excelencia, pero el acceso sigue concentrado en grandes ciudades. El subdiagn\u00f3stico es alarmante: la mayor\u00eda de los pacientes llega tarde a la consulta, cuando la enfermedad ya est\u00e1 avanzada\u201d, advirti\u00f3 el Dr. Alejandro Salvado, jefe de Neumonolog\u00eda del Hospital Brit\u00e1nico de Buenos Aires.<\/p>\n
Seg\u00fan el informe, la espirometr\u00eda -prueba sencilla, \u00e1gil, indolora, econ\u00f3mica y clave para detectar EPOC- no est\u00e1 disponible de manera sistem\u00e1tica en el primer nivel de atenci\u00f3n y esto impide la detecci\u00f3n temprana y contribuye a que seis de cada diez diagn\u00f3sticos sean err\u00f3neos, tal como se vio en el EPOC.ar.1<\/p>\n
Adem\u00e1s, el escrito manifiesta que la fragmentaci\u00f3n del sistema de salud entre sectores p\u00fablico, privado y de seguridad social acent\u00faa las profundas inequidades: mientras hospitales de referencia concentran la atenci\u00f3n especializada, vastas zonas rurales del pa\u00eds carecen de servicios b\u00e1sicos de diagn\u00f3stico y rehabilitaci\u00f3n, aunque esta problem\u00e1tica no se restringe a zonas alejadas; hospitales p\u00fablicos en zonas urbanas a veces no tienen m\u00e9dicos neumon\u00f3logos y\/o espir\u00f3metros.<\/p>\n
\u201cEl paciente con EPOC requiere educaci\u00f3n para la adecuada administraci\u00f3n del tratamiento, acompa\u00f1amiento en la cesaci\u00f3n tab\u00e1quica y seguimiento continuo. La adherencia al tratamiento es fundamental, pero solo un tercio de los pacientes lo cumple adecuadamente\u201d, se\u00f1al\u00f3 la Dra. Ana Mar\u00eda Stok, m\u00e9dica neumon\u00f3loga, Directora M\u00e9dica de Investigaciones en Patolog\u00edas Respiratorias en Tucum\u00e1n.<\/p>\n
UN LLAMADO A LA ACCI\u00d3N<\/p>\n
Entre las recomendaciones del informe para Argentina se destacan la de la creaci\u00f3n de un Programa Nacional de EPOC, con presupuesto propio, la implementaci\u00f3n de un tamizaje sistem\u00e1tico a trav\u00e9s de espirometr\u00edas en poblaciones de riesgo y la integraci\u00f3n de la enfermedad al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud para contar con un registro actualizado. Propone descentralizar la rehabilitaci\u00f3n pulmonar, fortalecer los programas de cesaci\u00f3n tab\u00e1quica y garantizar el acceso equitativo a tratamientos de acci\u00f3n prolongada.<\/p>\n
El documento subraya adem\u00e1s que el 35% de la poblaci\u00f3n argentina contin\u00faa fumando, y otro 35% est\u00e1 integrado por ex fumadores, lo que mantiene un alto nivel de exposici\u00f3n al principal factor de riesgo. A ello se suman los efectos de las part\u00edculas del ambiente en \u00e1reas metropolitanas y del uso de biomasa en zonas rurales, que agravan la carga de enfermedad respiratoria.<\/p>\n
\u201cTodas las medidas que podamos tomar para mejorar el acceso al diagn\u00f3stico y al tratamiento de la EPOC son importantes porque las personas con sintomatolog\u00eda respiratoria que empiecen a recibir el tratamiento adecuado para el grado de severidad de su cuadro podr\u00edan vivir significativamente mejor y evitar que esta enfermedad impacte en su trabajo, en su descanso nocturno, en su vida social o en su capacidad de caminar tres cuadras o de subir unos escalones, entre otras situaciones habituales\u201d, puntualizaron los especialistas.<\/p>\n
Las recomendaciones para Argentina son:<\/p>\n
1. Crear un Programa Nacional de EPOC.
\n 2. Implementar un tamizaje espirom\u00e9trico sistem\u00e1tico.
\n 3. Establecer un registro nacional de EPOC.
\n 4. Garantizar el acceso equitativo a tratamientos.
\n 5. Descentralizar y expandir la rehabilitaci\u00f3n pulmonar.
\n 6. Fortalecer los programas de cesaci\u00f3n tab\u00e1quica.
\n 7. Actualizar peri\u00f3dicamente los estudios epidemiol\u00f3gicos.
\n 8. Integrar la prevenci\u00f3n ambiental y ocupacional.<\/p>\n
\u00abAdem\u00e1s de entender c\u00f3mo est\u00e1 Argentina hoy, este trabajo busca ofrecer una visi\u00f3n sobre qu\u00e9 capacidades debe fortalecer el pa\u00eds para enfrentar los desaf\u00edos respiratorios de la pr\u00f3xima d\u00e9cada\u00bb, concluy\u00f3 el informe.<\/p>\n
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