Buenos Aires, 20 abril (NA) — La cirug\u00eda de nariz suele asociarse, en primer lugar, con un cambio est\u00e9tico, pero, detr\u00e1s de una consulta por una giba (protuberancia o prominencia an\u00f3mala), una punta ca\u00edda o una asimetr\u00eda, tambi\u00e9n pueden existir dificultades respiratorias que el paciente arrastra desde hace a\u00f1os sin haberle prestado demasiada atenci\u00f3n.<\/p>\n
Dormir con la boca abierta, roncar, sentir que entra poco aire o notar que un lado de la nariz funciona peor que el otro son se\u00f1ales que muchas veces se naturalizan, pero no deber\u00edan leerse como un detalle menor. La nariz cumple un papel central en la respiraci\u00f3n: filtra, humedece y regula la temperatura del aire cuando ingresa a nuestro organismo y va camino hacia los pulmones. Cuando eso no ocurre bien, pueden aparecer consecuencias que van mucho m\u00e1s all\u00e1 de lo visible.<\/p>\n
\u201cLa nariz no debe pensarse solo desde la forma. Es una estructura est\u00e9tica, pero tambi\u00e9n funcional, y ambas dimensiones est\u00e1n completamente relacionadas\u201d, explic\u00f3 Ana Cofr\u00e9 (M.N. 117.124 \u2013 M.P.R.N. 8.815), m\u00e9dica especialista en Otorrinolaringolog\u00eda en un informe al que tuvo acceso la Agencia Noticias Argentinas.<\/p>\n
Seg\u00fan la experta, el s\u00edntoma m\u00e1s frecuente del tabique desviado es la dificultad para ventilar por la nariz. Adem\u00e1s, advierte que una obstrucci\u00f3n importante puede empeorar trastornos del sue\u00f1o por la necesidad de respirar por la boca durante la noche y tambi\u00e9n se\u00f1ala que muchas personas tienen alg\u00fan grado de desviaci\u00f3n septal (desplazamiento de la pared \u00f3sea y cartilaginosa que separa las fosas nasales), aunque no siempre con s\u00edntomas.<\/p>\n
En paralelo, la rinoplastia sigue estando entre las cirug\u00edas est\u00e9ticas m\u00e1s realizadas del mundo. De acuerdo con la encuesta global 2024 de la International Society of Aesthetic Plastic Surgery, se efectuaron alrededor de 1 mill\u00f3n de procedimientos de este tipo en el \u00faltimo a\u00f1o relevado, una cifra que la mantiene entre las intervenciones faciales m\u00e1s demandadas.<\/p>\n
CUANDO LO QUE SE VE NO CUENTA TODA LA HISTORIA<\/p>\n
Uno de los puntos m\u00e1s importantes, seg\u00fan los especialistas, es que no siempre lo que motiva la consulta coincide con el verdadero origen del problema. Una persona puede querer cambiar la forma externa de su nariz y, al mismo tiempo, presentar alteraciones internas como desviaci\u00f3n del tabique, hipertrofia de cornetes, colapso de la v\u00e1lvula nasal, p\u00f3lipos o sinusitis.<\/p>\n
Eso vuelve imprescindible la evaluaci\u00f3n previa. \u201cMuchas veces el paciente consulta por un aspecto puntual de la nariz, pero durante el examen aparecen alteraciones internas que tambi\u00e9n conviene corregir. Si eso no se estudia antes, puede resolverse lo est\u00e9tico y dejar sin tratar el componente funcional\u201d, se\u00f1al\u00f3 Cofr\u00e9, quien es directora del Centro Patag\u00f3nico de Otorrinolaringolog\u00eda.<\/p>\n
El punto no es menor, ya que, cualquier intervenci\u00f3n que modifique la estructura nasal puede tener repercusi\u00f3n sobre el interior de las fosas nasales, por lo cual, una cirug\u00eda planificada solo desde lo externo corre el riesgo de generar o empeorar una obstrucci\u00f3n despu\u00e9s del procedimiento.<\/p>\n
En ese sentido, el enfoque actual apunta a entender la nariz como una unidad y ya no se trata de elegir entre salud o est\u00e9tica, sino de evaluar cada caso de manera integral: historia cl\u00ednica, s\u00edntomas, examen f\u00edsico, endoscopia nasal y, en algunos pacientes, estudios por im\u00e1genes, forman parte del an\u00e1lisis que permite definir la t\u00e9cnica m\u00e1s adecuada.<\/p>\n
RESPIRAR MAL TAMBI\u00c9N AFECTA EL DESCANSO Y LA VIDA DIARIA<\/p>\n
Respirar por la nariz de manera deficiente puede parecer una molestia menor, pero, a largo plazo, tiene impacto en la vida cotidiana. El descanso nocturno suele ser uno de los primeros aspectos alterados y, cuando el paso del aire no es bueno, aumenta la tendencia a respirar por la boca, aparecen ronquidos y, en algunos casos, puede empeorar la calidad del sue\u00f1o.<\/p>\n
\u201cLa consulta no deber\u00eda llegar solo cuando la persona ya est\u00e1 decidida a operarse por una cuesti\u00f3n est\u00e9tica. Si hay obstrucci\u00f3n, ronquidos, respiraci\u00f3n bucal o p\u00e9rdida del olfato, tambi\u00e9n en algunos casos afecta al o\u00eddo por la comunicaci\u00f3n tan cercana, es importante estudiar qu\u00e9 est\u00e1 pasando\u201d, remarc\u00f3 Cofr\u00e9.<\/p>\n
La evidencia cient\u00edfica m\u00e1s reciente acompa\u00f1a esa mirada. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2024 concluy\u00f3 que la rinoplastia funcional puede mejorar de manera significativa la calidad de vida de los pacientes. Otra revisi\u00f3n, tambi\u00e9n de 2024, sobre cirug\u00eda nasal en adultos con apnea obstructiva del sue\u00f1o observ\u00f3 mejor\u00edas en par\u00e1metros subjetivos como calidad del sue\u00f1o, somnolencia y tolerancia al CPAP, aunque aclar\u00f3 que la cirug\u00eda nasal aislada no debe considerarse el tratamiento principal de la apnea.<\/p>\n
Esto ayuda a poner el tema en contexto. Corregir una alteraci\u00f3n nasal puede mejorar la respiraci\u00f3n, aliviar s\u00edntomas y favorecer una mejor recuperaci\u00f3n del descanso, pero no todas las personas necesitan la misma intervenci\u00f3n ni todos los cuadros se resuelven del mismo modo.<\/p>\n
LA TECNOLOG\u00cdA AYUDA, PERO NO REEMPLAZA EL DIAGN\u00d3STICO<\/p>\n
En los \u00faltimos a\u00f1os, una de las t\u00e9cnicas que m\u00e1s visibilidad gan\u00f3 fue la rinoplastia ultras\u00f3nica. Se trata de una herramienta que permite trabajar el hueso con mayor precisi\u00f3n y menor agresi\u00f3n sobre los tejidos adyacentes. Eso puede traducirse en menos inflamaci\u00f3n, menos hematomas y un postoperatorio m\u00e1s llevadero.<\/p>\n
De todos modos, los especialistas insisten en que la innovaci\u00f3n t\u00e9cnica no reemplaza la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica. \u201cLa tecnolog\u00eda puede aportar precisi\u00f3n, pero lo decisivo sigue siendo el diagn\u00f3stico. Antes de pensar en c\u00f3mo se va a operar, hay que determinar qu\u00e9 necesita realmente ese paciente\u201d, indic\u00f3 Cofr\u00e9.<\/p>\n
La tendencia actual en cirug\u00eda nasal va justamente en esa direcci\u00f3n: evitar que una nariz quede arm\u00f3nica por fuera, pero funcione peor por dentro. En otras palabras, buscar un equilibrio entre forma, soporte y paso del aire.<\/p>\n
Ese cambio de enfoque es central. La nariz ocupa un lugar destacado en la cara, pero tambi\u00e9n tiene una funci\u00f3n vital. Por eso, cuando se analiza una rinoplastia, el objetivo no deber\u00eda limitarse a c\u00f3mo se ve el perfil, ya que, tambi\u00e9n importa, y mucho, c\u00f3mo se respira despu\u00e9s.<\/p>\n
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